肌酐高

肾病患者需要定期监测肾功能，以预防并发症的发生。本文将详细介绍评估肾功能的各项关键指标，帮助肾友更好地了解自己的健康状况。推荐的肾功能的常规监测包括血清肌酐水平、胱抑素 C、估算的肾小球滤过率（eGFR）及蛋白尿的监测。

血清肌酐

血清肌酐，作为临床上评估肾功能的核心指标之一，具有检测简便、能有效估算肾小球滤过率（GFR）的特点，能够迅速反映出肾功能的急性变化。然而值得注意的是，血清肌酐水平并非完全客观，它可能受到性别、年龄、饮食习惯以及肌肉量等多种因素的影响。此外，由于不同医疗机构在检测设备、试剂使用等方面存在差异，血清肌酐的正常值范围也可能略有不同。因此，在解读血清肌酐结果时，需要综合考虑个体差异以及不同实验室的标准，从而做出更为准确的评估。

胱抑素 C

胱抑素C是一种独特的小分子蛋白质，具有独特的生物学特性。它能够轻松通过肾小球进行自由滤过，并在近端肾小管被完全重吸收，因此在正常情况下，尿液中几乎检测不到胱抑素C的存在。这一特性使得尿胱抑素C成为了一个反映肾小管损伤情况的重要指标。与传统的肾功能评估指标相比，胱抑素C具有诸多优势。它受炎症、年龄、性别、肌肉质量、种族和体重等多种因素的影响较小，这使得其检测结果更加准确可靠。更重要的是，在急性肾损伤的早期阶段，胱抑素C的上升不存在滞后期，能够迅速反映出肾脏的损伤情况。因此，胱抑素C在预警急性肾损伤的时效性方面具有更重要的意义。

肾小球滤过率

肾小球滤过率（GFR）是评估肾脏功能的重要指标，能更准确地反映肾脏的整体功能。

我们可以通过放射性核素检测来评估GFR，也可以根据血肌酐、体重、年龄和性别通过公式计算出GFR，GFR能更敏感地发现早期肾功能下降。

尿蛋白

在正常情况下，健康人的尿液中蛋白质（尤其是分子量较小的蛋白质）含量极低，每日排出量不超过150mg，蛋白质定性检测通常呈阴性。然而，当肾脏发生病变时，这一平衡将被打破。

随着血液流经受损的肾脏，肾脏的滤过功能减弱，原本应被拦截的蛋白质得以“逃脱”，进入尿液中。对于肾病患者来说，尿常规检测是常规监测项目之一。但值得注意的是，尿常规检查中的尿蛋白阳性并不等同于真正意义上的蛋白尿。为了更准确地评估尿蛋白情况，还需进行24小时尿蛋白定量检测。只有当尿液中的蛋白含量超过150mg/24h时，才能被定义为蛋白尿。若这一数值达到或超过3.5g/24小时h，则被视为大量蛋白尿，这可能预示着肾脏功能的进一步恶化或排斥反应的发生。

因此，对于肾病患者来说，密切关注尿蛋白的变化至关重要。通过定期的尿常规检测和24小时尿蛋白定量检测，可以及时发现肾脏功能的异常情况，从而采取相应的治疗措施。

肾活检

肾活检，被誉为诊断肾脏疾病的“金标准”，它在评估肾功能方面扮演着举足轻重的角色。通过这一技术，医生能够直接观察肾脏的病理变化，从而精确判断肾脏病变损伤程度，为制定个性化的治疗方案提供科学依据。

因此，从穿刺术后到得出病理报告，往往需要耐心等待一段时间。这一时间的长短因不同医院的检查流程而异，但一般而言，大约需要一周左右。

尽管等待的过程可能略显漫长，但肾活检的准确性和重要性不容忽视。它不仅能够提供详尽的肾脏健康状况分析，还能够指导医生制定更加精准有效的治疗方案。