肾病百科

　　系统性红斑狼疮是一种自身免疫性疾病。因为多数患者会出现面部红斑，看上去像“狼咬过的伤口”，所以被称为“狼疮”。90%以上的系统性红斑狼疮患者是女性，尤其是育龄期女性。因此，想有个健康可爱的宝宝是患者和家属的强烈愿望。然而，由于患者及家属对疾病的认识缺乏，患者认为自己将无法圆自己的“妈妈梦”。

　　事实上，狼疮患者是可以怀孕的。随着科学的发展，医疗水平的提高，医生对狼疮的诊疗能力，尤其是在促进病情缓解，维持病情稳定，减少药物副作用等方面有了明显进步。狼疮患者的生存率和生活质量显著提高，狼疮患者妊娠成功率也随之升高。狼疮女性怀孕生子并不是遥不可及的梦想。

　　狼疮患者对怀孕要怀有希望，充满自信，但又不可盲目乐观。患者有必要了解妊娠可能对自身及孩子所带来的可能风险，以决定是否怀孕。

　　一、妊娠对妈妈的影响

　　不容忽视的现实是狼疮患者的怀孕风险仍然较高。怀孕期间，由于体内激素水平的变化，狼疮病情容易复发、甚至进展。孕期催乳素和雌激素水平升高，二者协同作用下使抗dsDNA抗体产生增加作用增强，因此疾病活动期妊娠更易引发肾脏损伤的发生。怀孕期间，如果出现疾病复发或加重，仍需考虑适时中止妊娠，这对母亲生命安全意义重大。因此，在怀孕前，狼疮患者及整个家庭都需要做好心理准备，端正态度，既怀有希望、充满自信，又了解风险，做好预案。

　　二、妊娠对宝宝的影响

　　狼疮患者体内自身免疫反应导致的血管病变，以及狼疮患者合并肾脏病变若继发高血压都会引起子宫胎盘的异常，因此，狼疮患者妊娠有更高的流产、死胎和早产率，发生胎儿宫内发育迟缓和小于胎龄儿的危险性亦增高。

　　狼疮患者体内SSA、SSB若通过胎盘到了宝宝体内，可能会出现暂时性皮肤红斑狼疮，称为新生儿狼疮综合征，主要以皮肤狼疮和(或)先天性心脏传导阻滞为特征，个别可有发热、肝脾肿大、肺炎、溶血性贫血、白细胞和血小板减少，全身症状轻微，罕见多系统受累，部分患儿可自行缓解，但是严重累及心脏者可能需要安装起搏器等治疗，受累器官越多，疾病死亡率越高。如果出现上述表现应当及时就诊新生儿科，以便得到及时有效的治疗及护理指导。

　　提醒：患者要在发现病症后及时的到医院进行诊治，这样才能更好的治疗疾病，患者要积极配合医生的治疗，让自己更好的控制病情。