肾病百科

对肾功能有反应的尿蛋白大量渗漏是加速肾功能衰竭甚至影响整个肾脏疾病预后的关键因素。下边河南誉美肾病医院肾内科医生为大家讲解。

尿蛋白治疗药物，有些服用副作用时，那使用能力如何更有效，副作用更低？

一、激素药

常见的有强的松、甲基强的松、倍他米松、强的松等。

它能抑制肾脏炎症对肾功能的损害，降低肾小球受损的风险，以达到蛋白质的作用。

首先我们只有一个少部分对于患者对激素不敏感，作用显效差，多数肾友都能用激素来降蛋白，且一般在2周后开始治疗显效，随着使用药量的增加、药物不同浓度的积累社会作用会越来越具有明显，病理轻蛋白尿少的患者能完全可以达到提高临床研究治愈，多数可控制在1g以下。

其次，当逐渐增加数量时，副作用突出，如水牛背、满月脸、毛、水肿、高血压等。不要太担心，通常在停用一段时间后，副作用就会慢慢消失，各种异常症状也可以得到缓解。

二、免疫制剂药物

常见于环磷酰胺、环孢素、他克莫司等。

1. 环磷酰胺主要用于膜性肾病、肾病综合征、激素抵抗和激素依赖性微病变、月牙炎和局灶节段性肾小球硬化等。

用环磷酰胺，效果可能不明显，需要联合用药。

2.环孢素

微小部分病变治疗肾病、膜性肾病、局灶节段性肾小球出现硬化、难治性肾病临床综合症等。一般要4－6周后才逐渐具有起效。

肾病患者在服用本药时，需要严格听从医生的建议，否则可能会导致肝功能、代谢紊乱，如引起高血压、高脂血症等，但也要注意过度测量肾功能、肝功能、血压。

3.他克莫司

常用于：微小病变、膜性肾病、局灶节段性肾小球硬化等。通常需要6-8周才能见效。 检测他克莫司的血药浓度，监测血压、肝肾功能、电解质、血脂、尿酸和血糖。

三、降压药类药物

普利类和沙坦类药物

还有降脂药物，他汀类药物也有降低蛋白质和延缓肾功能的作用，来氟米特用于治疗关节炎，还可以作为免疫抑制剂与激素，抗炎，降低蛋白质等。Sartan药物通过阻断血管紧张素II收缩血管，加速水和钠的代谢来降低血压，这与Prides药物的机制相似。

这两种药物不仅能通过降低血压恢复肾功能，而且能降低肾小球高压，恢复肾小球滤过功能，恢复整个肾功能，从而达到抑制蛋白质渗漏的作用。

河南誉美肾病医院提醒大家：如果您在日常生活中发现身体异常，您必须及时到定期医院进行检查和诊断，并积极配合医生治疗，避免病情延误。