肾病百科
肾病综合征引起全身浮肿怎么办
全身浮肿是肾病综合症最明显的症状。几乎所有的肾病综合症病人均会出现程度不同的浮肿,浮肿以面部、下肢、阴囊部最明显。浮肿可持续数周或数月,或于整个病程中时肿时消。在感染(特别是链球菌感染)后,常使浮肿复发或加重,甚至可出现氮质血症,严重威胁了患者的生活质量。
1.有效血容量减少:血浆水分外移使有效血容量减少,由此导致了体内的变化:通过容量感受器使抗利尿激素(ADH)增加,使肾小管重吸收水分增多;
2.血浆胶体渗透压降低:血管内外体液的交换受其两侧渗透压的调节。渗透压包括晶体渗透压和胶体渗透压,前者来自晶体物质,主要是电解质,因其能自由通过毛细血管壁,故对血管内外体液交换的影响不大;后者主要来自蛋白质(其中主要是白蛋白),由于其不能自由通过毛细血管壁,因而是血管内外体液交换的主要因素。
肾病综合症并不是一个独立的疾病,由于肾小球毛细血管滤过膜受到损伤而发生的临床症侯群。它可是是原发性肾病综合症,也可能其他系统的疾病或全身性疾病所致。因此,治疗肾病综合症关键是阻断肾脏纤维化的进程,修复受损的肾脏固有细胞,从而重建肾脏的应有结构。
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