肾病百科

　　患者进行尿液检查，结果发现尿蛋白异常，是临床十分常见的一种情况。

　　虽然有蛋白尿，提示患者可能存在肾脏方面的疾病，但并不是所有尿蛋白异常增多都是“肾病”引起的。

　　那么，临床有哪些常见的情况，可以引起患者出现蛋白尿?全面的概括分析，就看这篇文章。

       01

　　一过性蛋白尿

　　指的是尿蛋白异常仅存在一段时间。开始检查有，过段时间复查尿检，又没有了。

　　临床常见于：发烧、剧烈运动、静脉输注白蛋白;

　　蛋白尿程度：小于1g/天。(24小时尿蛋白定量)

　　也就是说，这种情况的蛋白尿程度轻微，如果是尿常规，尿蛋白加号一般不超过2+。

　　02

　　持续性蛋白尿：

　　肾小球性蛋白尿

　　持续性蛋白尿指的是，患者的蛋白尿一直持续存在。

　　持续性蛋白尿也分好几种情况，我们先介绍常见的一种情况：肾小球性蛋白尿。

　　什么叫肾小球性蛋白尿?指的就是肾脏疾病中，肾小球疾病引起的蛋白尿。我们平时常说的“肾炎”，即“肾小球肾炎”的简称。

　　临床常见于：各种原发性和继发性肾小球肾病、糖尿病肾病、高血压性肾小球硬化;

　　蛋白尿程度：不同患者，变动范围大。

　　03

　　持续性蛋白尿：

　　肾小管间质性蛋白尿

　　也就是说，由于各种原因导致的肾脏疾病中，肾小管间质损伤引起的蛋白尿。

　　临床常见于：药物导致的肾间质损伤、重金属中毒、自身病、过敏性间质肾炎;

　　蛋白尿程度：小于3g/天。

　　04

　　持续性蛋白尿：

　　直立性蛋白尿

　　这种“奇葩”特质的蛋白尿，我们之前专门介绍过，当处于直立体位时，蛋白尿就出现，平躺就消失。具体请看→儿童、青少年出现无症状蛋白尿，先考虑这种情况

　　临床常见于：2~5%的青少年会发生这种情况，30岁以后不常见;

　　蛋白尿程度：小于1~2g/天。

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　　持续性蛋白尿：

　　溢出性蛋白尿

　　这种情况的蛋白尿，是由于血液里面异常的蛋白质增多，导致血液经过肾脏时，蛋白溢出，而出现尿蛋白异常增多。

　　临床常见于：骨髓瘤(单克隆轻链)、溶血、横纹肌溶解;

　　蛋白尿程度：不同患者，变动范围大。

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　　肾后性蛋白尿

　　这种情况的蛋白尿：

　　临床常见于：尿路感染、肾结石、泌尿生殖系统肿瘤;

　　蛋白尿程度：小于1g/天。