肾病百科

由于肾炎发展到后期很难治疗，所以很多肾炎患者一旦发现自己有了与肾炎类似的症状就会想去做一些相应的检查，但是很多人都不了解应该做哪些检查呢，下面就由河南誉美肾病医院的医生，为大家讲解下，肾炎应该检查哪些项目？

1、尿液检查 医生介绍血尿通常为急性肾炎的重要症状，肉眼血尿或镜下血尿，尿中红细胞多为严重变形红细胞，但应用袢利尿剂时可暂为非肾变形红细胞。此外还可见红细胞管型，提示肾小球有出血渗出性炎症，是急性肾炎的重要特点。

尿沉渣还常见肾小管上皮细胞、白细胞、大量透明和颗粒管型。尿蛋白通常为( )～( )，尿蛋白多属非选择性，尿中纤维蛋白降解产物 (FDP)增多。尿常规一般在4～8周内大致正常。残余镜下血尿(或爱迪计数异常)或少量蛋白尿(可表现为起立性蛋白尿)可持续半年或更长。

2、血常规红细胞计数及血红蛋白 可稍低，系因血容量扩大，血液稀释所致。白细胞计数可正常或增高，此与原发感染灶是否继续存在有关。血沉增快，2～3月内正常。

3、血化学及肾功能检查 肾小球滤过(GFR)呈不同程度下降，但肾血浆流量仍可正常，因而滤过分数常减少。与肾小球功能受累相较，肾小管功能相对良好，肾浓缩功能多能保持。临床常见一过性氮质血症，血中尿素氮、肌酐增高。不限水量的患儿，可有一轻度稀释性低钠血症。此外病儿还可有高血钾及代谢性酸中毒。血浆蛋白可因血液稀释而轻度下降，在蛋白尿达肾病水平者，血白蛋白下降明显，并可伴一定程度的高脂血症。

4、细胞学和血清学检查 急性肾炎发病后自咽部或皮肤感染灶培养出溶血性链球菌的阳性约30%左右，早期接受青霉素治疗者更不易检出。肾炎应该检查哪些项目？链球菌感染后可产生相应抗体，常借检测抗体证实前驱的链球菌感染。如抗链球菌溶血素O抗体(ASO)，其阳性达50%～80%，通常于链球菌感染后2～3周出现，3～5周滴度达高峰，505病人半年内正常。